我是感染科李醫(yī)生，從事傳染性管理和治療多年，我能解答你的問題，如果懷疑自己得了艾滋病該應該如何檢測？如何尋求幫助？

首先發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者最常見的幾個途徑有如下：

1.已經是艾滋病期出現(xiàn)了各種機會性感染及腫瘤而被送往醫(yī)院就診，例如卡氏肺孢子蟲肺炎、鵝口瘡、肺結核等，在診治過程中發(fā)現(xiàn)艾滋病感染；

(資料圖片)

2.獻血被發(fā)現(xiàn)，這時候感染者往往處于無癥狀期，感染者往往沒有任何的癥狀，被血站告知前往疾控或者醫(yī)院進行復測；

3.有性高危病史，在急性感染期出現(xiàn)不適，前往就診；

4.從事特殊行業(yè)自行檢測；

5.性活躍、多個性伴侶者自我檢測；

6.配偶被發(fā)現(xiàn)艾滋病感染，配偶進行篩查；

7.單位、學校進行體檢被發(fā)現(xiàn)。

以上是常見的被感染的渠道，那么如何進行檢測呢？

艾滋病的檢測分為初篩及確證

可以進行初篩的途徑有：醫(yī)院、疾控中心、血站、自行購買檢測試紙進行檢測。

患者可以在醫(yī)院掛號做HIV抗體檢測或者前往疾控中心免費檢測，獻血之前獻血車也可以進行免費檢測，而目前網購途徑及其方便，可以購買試紙進行初步的篩查。

但是患者發(fā)現(xiàn)初篩異常了怎么辦呢？(初篩的報告單往往是HIV抗體不確定)，這時候需要去疾控中心進行確證試驗（某些第三方也具有確診的資質），患者往往需要等待一周或者兩周的時間等確證報告，而部分患者處于進行感染期或者因為初篩時實驗室誤差，則需要3個月左右的時間再次復查。

以上是有關艾滋病檢測步驟，希望可以幫助到您，有關艾滋病相關知識，[emailprotected]

#如果懷疑感染艾滋病，應該如何檢測##健康守護者##湖南醫(yī)聊超能團#

【艾滋病抗體陰性人群確實是存在的，但恐艾人群可以忽略】#非常病例#

艾滋病感染者HIV抗體檢查，可能是陰性的情況有：身體存在著多重的機會性感染、機會性腫瘤、身體極度衰弱、免疫力極度下降的人群，也有偶發(fā)的特殊情況等等。

艾滋病的感染者，艾滋病抗體是陰性的情況下，艾滋病的核酸一定會是陽性的。如果通過核酸檢查是陽性的，艾滋病抗體是陰性的，那各種情況也是艾滋病的感染者，也是需要進行抗病毒治療的。

#艾滋病#

【患者自述】：長這么大我第一次相親就成功了，本來馬上就要結婚了，但是沒想到婚檢結果出來之后男方竟然說我騙婚，說我有艾滋病，但是我自己都不知道，距離我上次談戀愛還是五年前，不會那么倒霉吧，請問艾滋病在潛伏期會傳染別人嗎？

【醫(yī)生回答】：艾滋病在潛伏期也會傳染給別人的。艾滋病在潛伏期指感染艾滋病病毒還沒有發(fā)病，這時雖然沒有任何癥狀，但是體內有艾滋病病毒，可以傳染給他人?？梢酝ㄟ^血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播，也可以通過密切的生活方式傳播，如共用剃須刀，共用牙刷等。艾滋病在潛伏期，如果有抗病毒治療指征，也需要及時的用藥，及早的抗病毒治療可以控制病情的進展，減少機會性感染和腫瘤的發(fā)生。目前，大部分艾滋病患者經過正規(guī)的抗病毒治療，病情是比較穩(wěn)定的。

hiv是什么意思？

HIV是指人類免疫缺陷病毒，HIV感染引起的病變稱之為艾滋病，是一種常發(fā)生于青壯年人群，以性傳播為主的疾病；其以預防為主，應加強性教育，避免性傳播，但日常生活中的接觸不會引起HIV感染；HIV感染全稱為獲得性免疫缺陷綜合征，該病患者的免疫功能部份或完全喪失，CD4+細胞數(shù)目減少，繼而發(fā)生機會性感染、腫瘤等，臨床表現(xiàn)多種多樣；該病傳播速度快、病死率高，且目前無法治愈。

艾滋病

生命至上 終結艾滋 健康平等

艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），是感染人類免疫缺陷病毒（HIV）后導致免疫缺陷，并發(fā)一系列機會性感染及腫瘤，嚴重者可導致死亡的綜合征。HIV病毒主要通過性接觸傳播、母嬰傳播、血液或血制品傳播，日常生活接觸，如親吻擁抱、打噴嚏、咳嗽、共同就餐、蚊蟲叮咬、共用公共座椅和馬桶等不會傳播HIV病毒。

臨床表現(xiàn)：

急性期：初次感染HIV后2-4周，持續(xù)1-3周后緩解，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節(jié)痛、淋巴結腫大等，此期處于檢測的窗口期（病毒進入人體2-12周），無法在血中檢測到HIV抗體。

無癥狀期：持續(xù)6-8年

艾滋病期：（1）發(fā)熱、盜汗、腹瀉、體重減輕；（2）記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆；（3）全身淋巴結腫大；（4）肺結核、肺炎、腦膜炎、腸炎、復發(fā)性口腔潰瘍、帶狀皰疹；（5）子宮頸癌、惡性淋巴瘤

治療：

目前全世界范圍內仍缺乏根治HIV感染的有效藥物，現(xiàn)階段的治療目標是最大限度和持久的降低病毒載量，重建獲得免疫功能，維持免疫功能，提高生活質量，降低HIV相關的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強調綜合治療，包括一般治療、抗病毒治療、恢復或改善免疫功能的治療及機會性感染和惡性腫瘤的治療。抗病毒治療主要有三大類共14種化學治療藥物，如核苷類逆轉錄酶抑制劑（齊多夫定、雙脫氧胞苷等）、非核苷類逆轉錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑（沙奎那韋、英地那韋等）。

預防：遵守法律道德，潔身自愛反對性亂，不進行賣淫、嫖娼等高危行為，不以任何方式沾毒、吸毒，不使用未經檢驗的血液制品，不與他人共用牙刷、剃須刀等，不去消毒不嚴格的醫(yī)療機構打針、拔牙、針灸、紋身、美容或手術，正確使用安全套，避免在日常工作和生活中沾染傷者血液。

#感染HIV不等于得艾滋病# 我昨天直播剛說過。

HIV攜帶者在轉變?yōu)榘滩∏埃瑫泻荛L一個階段。在這個階段身體不會發(fā)生嚴重的機會感染和惡性腫瘤。要等進了艾滋病期，才會發(fā)病。在那之前只要能發(fā)現(xiàn)HIV攜帶，并且積極的阻斷和治療，生活質量和壽命都是和健康人群接近的。

另外，再說一次，強烈推薦大家執(zhí)行婚檢。很多體檢是不包括艾滋這一項的，所以艾滋病患者有可能是真不知道自己患有艾滋病。即使他知道，沒有證據(jù)，他也能抵賴，謊稱自己不知道。但是一旦有婚檢的結果作為證據(jù)，就由不得他“不知道”了。

未來某一天如果發(fā)現(xiàn)伴侶隱瞞艾滋結婚，我們大可以用婚檢結果作為證據(jù)申請婚姻關系撤銷。而撤銷婚姻和離婚比起來，不僅比離婚容易，對個人的影響也比離婚小。這就是婚檢的好處，所以大家記住了，一定要守住婚檢底線，而且還得是先婚檢后領證。

#好醫(yī)生為健康護航# #謠零零計劃# #暖冬生活記# #頭條創(chuàng)作挑戰(zhàn)賽#

作者：婦產科的陳大夫

介紹：三甲專科醫(yī)院婦產科醫(yī)生、醫(yī)學科普作者

版權說明：本文為原創(chuàng)科普，未經授權，禁止任何形式的發(fā)布與商業(yè)用途。

艾滋病

獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS ）即艾滋病，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的。

1981年美國診斷出首例 AIDS 病例，1983年法國巴斯德研究所首次分離出 HIV 。

1985年我國首次發(fā)現(xiàn)了 HIV 感染者。

每年新發(fā) HIV 感染者逐年增加。 AIDS 已成為威脅人類健康的重大疾病。

HIV 是逆轉錄病毒科慢病毒屬中的一員，根據(jù)血清學反應和病毒核酸序列測定，HIV 被分為 HIV ﹣1和 HIV -2兩型，其核酸序列有45％的同源性。

根據(jù)編碼包膜蛋白的 env 基因和編碼殼蛋白的 gag 基因序列的同源性， HIV -1型又可分為 M、 O 、N三個亞型組。

目前 HIV -1的 M 組病毒呈全球廣泛流行，而 HIV -1的O組、N 組和 HIV -2型只在非洲某些局部地區(qū)流行。非洲是感染最嚴重的地區(qū)。

正常人群 HIV 檢測結果應為陰性。

HIV 主要通過血液、性接觸和母嬰垂直感染等途徑傳播。

HIV 感染后，感染多循環(huán)中最早出現(xiàn)的是 HIV 核酸，然后是P24抗原，接著出現(xiàn)針對 HIV 相應蛋白如P24、P120和P41等的特異性抗體、存在 IgM 向 IgG 的轉換。IgG 抗體產生后會長時間高濃度的存在。

所以 HIV 血清學檢測指標通常包括抗 HIV 抗體、P24抗原等。

抗體檢驗的不足之處是，抗 HIV 抗體陰性不能排除 HIV 的早期感染。

因為感染后抗體的出現(xiàn)需要2-8周的時間，這一階段為不能檢出抗體的窗口期，是危險的可能傳播期。如疑似窗口期感染，建議進一步做 HIV 核酸檢測和P24抗原的檢測，有助于縮短抗體窗口期和新生兒 HIV 感染的早期診斷；

對于可疑的患者至少隨訪6個月；對可能是陽性的患者還要結合臨床表現(xiàn)方能做出診斷。

HIV 感染時，可造成人體大量 T 淋巴細胞（CD4+T細胞）被破壞，引起人體免疫功能障礙，導致各種機會性感染和發(fā)生某些罕見的腫瘤。

HIV 抗體陽性患者的血清必須用免疫印跡法來確證，同時應檢測CD4+/CD8+T細胞比值，以了解免疫功能狀況。

抗 HIV 抗體免疫印跡法陽性，提示患者感染了 HIV ，并將終身攜帶HIV，5年內有10%~30％的陽性者將成為艾滋病患者，90％的人將出現(xiàn)不同程度的免疫缺陷，而且，其作為傳染源，可隨時將 HIV 傳染給他。

因此，在沒有有效疫苗的情況下，獲得 HIV 診斷及預防咨詢并轉 HIV 感染者接受適當治療是減緩疫情蔓延的重要策略。

WHO 建議對CD4+T細胞計數(shù)＜350個/ ul 的感染 HIV 的成人和青少年進行 ART治療，而不論臨床癥狀如何。

現(xiàn)已用CD4+T細胞百分比確定感染 HIV 兒童 ART 的時間。

HIV 耐藥性（ HIVDR ）是指在通常抑制 HIV 復制的抗反轉錄病毒（ ARV ）藥物存在的情況下， HIV 繼續(xù)復制的能力。

由于 HIV RNA 基因組中相關部分發(fā)生突變，可引起 HIVDR 。

耐藥性病毒株不僅可在獲得這些病毒的患者體內引起 HIVDR ，而且它們還會傳播給剛感染 HIV 的個體，影響這些患者的 ART 效果。目前可用基因型檢測和表型檢測明確 HIVDR 。

HIVDR 檢測可用于指導先前治療方案一次或多次失敗患者的臨床決策，從而提高患者存活率和免疫反應。

自行中斷抗艾滋病藥物治療的感染者將會把自己帶入危險的處境！

患者青年男性、感染艾滋病5年余

2019年及2022年先后兩次自行停用藥物，停藥原因是因為服用免費藥物消化道反應大。

此次氣促10余天入院，從肺部CT及臨床表現(xiàn)來看是典型的卡肺，卡肺的典型癥狀是氣促，患者感呼吸困難，憋悶、窒息感。接下來將是治療機會性感染的過程并完善耐藥檢測。

這種案例太多了，停藥的原因有：不能耐受藥物副作用、疫情、無知、隱私及藥物不可獲得等。

目前艾滋病是終生治療，一旦開始啟動抗病毒治療則不可隨意停藥，一旦停藥則病毒載量上升、cd4下降，接下來就是各種機會性感染和腫瘤。

#艾滋病# #家庭健康守護官#

為什么目前公布治療新冠的藥為何都是艾滋藥？

比如美國的瑞德西韋，帕克斯洛威德，包括前段時間的網紅國產藥阿茲夫定片，本來都是研發(fā)出來治艾滋病的，結果現(xiàn)在都拿來充當治療新冠。

所以您覺得新冠病毒真的是大流感嗎？當然不是。

通過基因研究發(fā)現(xiàn)，新冠病毒和艾滋病毒的基因片段相似程度非常高，而且這兩個病毒對人體免疫力的破壞其實本質都是一樣的。

艾滋病病毒不會直接導致人死亡。新冠病毒也是一樣。

艾滋病患者慢性死亡的原因，多半是艾滋病后期出現(xiàn)一系列的機會感染和腫瘤，比如常說的隱孢子菌肺炎、腸炎、腦炎等等。

新冠是大流感嗎？大家仔細考慮一下，未來逐步放開的日子，一定要做好個人防護工作。

#好醫(yī)生為健康護航#

怎么知道自己感染了艾滋病病毒？

{免疫缺陷病毒（HIV）}

首先會回顧自己是否有“危險行為”

[玫瑰]性接觸傳播 包括同性及異性之間的性接觸。肛交、口交有著更大的傳染危險。

[玫瑰]輸入污染了HIV的血液或血液制品。

[玫瑰]靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器。

[玫瑰]共用其他醫(yī)療器械或生活用具（如與感染者共用牙刷、剃刀）也可能經破損處傳染，但罕見。

[玫瑰]注射器和針頭消毒不徹底或不消毒，特別是兒童預防注射未做到一人一針一管危險更大；[微風][微風]口腔科器械、接生器械、外科手術器械、針刺治療用針消毒不嚴密或不消毒；[微風]理發(fā)、美容（如紋眉、穿耳）、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒；[微風]和他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷;[微風]輸用未經艾滋病病毒抗體檢查的供血者的血或血液制品，以及類似情況下的輸骨髓和器官移值;救護流血的傷員時，救護者本身破損的皮膚接觸傷員的血液。

[玫瑰]母嬰傳播。

[微風]也稱圍產期傳播，即感染了HIV的母親在產前、分娩過程中及產后不久將HIV傳染給了胎兒或嬰兒?？赏ㄟ^胎盤，或分娩時通過產道，也可通過哺乳傳染。

[玫瑰]如果懷疑自己的艾滋病如果懷疑自己有可能感染上艾滋病病毒時，應盡早到有條件的醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站或其他指定的衛(wèi)生部門去作艾滋病病毒抗體檢測。以確定是不是感染了艾滋病病毒。每一個剛感染上艾滋病病毒的人，都存在一個“窗口期”過程。所謂“窗口期”，是指HV最初進入人體到產生可檢測出病毒抗體的時間，通常為兩周到三個月，甚至可能到六個月。因此一個人如果有了一次“危險行為”，害怕自己感染上艾滋病立即去作了艾滋病病毒抗體檢測，結果為陰性，這時下結論說這個人沒有感染上艾滋病還為時過早，而應該在過了“窗口期”后再作一次檢查。如果第二次檢查沒有問題，才能確定此人沒有感染艾滋病病毒但還必須確定此人在第二次檢查前再沒有過新的“危險行為”。特別要指出的是，如果一個人的確感染滋病病毒，即使在所謂的“窗口期”，此人仍可傳播艾滋病病毒。

[玫瑰][玫瑰]人體感染免疫缺陷病毒（HIV）后，重要免疫細胞逐漸減少，機體喪失基本免疫功能，進而引起各種機會感染和腫瘤頻發(fā)，比如肺結核、肺孢子菌肺炎、細菌性肺炎、巨細胞病毒視網膜脈絡膜炎、弓形蟲腦病、真菌感染、淋巴瘤以及卡波西肉瘤等。其中，肺結核是導致艾滋病患者死亡的最主要原因。

[下雨][下雨]潔身自好，珍愛生命！

常見的4種性病

1、艾滋病，會破壞人體的免疫功能，后期容易發(fā)生感染和腫瘤，甚至危及生命，且目前還沒有治愈的方法。

2、梅毒，患者容易出現(xiàn)硬下疳、梅毒疹等皮膚損害，晚期還會導致器官和組織受損，越早治療痊愈的可能就越大。

3、尖銳濕疣，是HPV病毒引起的，生殖器部位會出現(xiàn)菜花狀的疣體，并且復發(fā)率比較高。

4、淋病，主要表現(xiàn)為生殖系統(tǒng)發(fā)生化膿性炎癥，并伴隨尿頻、尿痛等。

#健康科普##健康明星計劃##蓮藕健康科普團#

張女士27歲，HIV陽性，孕18周時，醫(yī)生將穿刺中刺入胎兒體內，隨后注射藥物。胎兒的心跳慢慢停止，丈夫抱著妻子哭了起來。

“胡醫(yī)生，寶寶怎么樣？還好嗎？”張女士坐在椅子，捧著肚子，一臉幸福的笑意。

張女士今年27歲了，和丈夫多年戀愛，三年前結婚。如今迎來了自己的寶寶，夫婦二人都十分開心。

“目前檢查來看，寶寶沒什么大問題，就是胎心有點弱?！焙t(yī)生看了好一會兒檢查報告才開口說道。

張醫(yī)生對這對夫婦是印象深刻的，二人感情看上去很好，對寶寶也重視，自從發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，定期來醫(yī)院參見，一次不落?？山裉斓臋z查報告……寶寶現(xiàn)在是沒什么大問題。

張女士點頭，笑著說道：“那就好，醫(yī)生，我們之前兩周回老家了，就在那里的醫(yī)院做了檢查，您能幫忙看看嗎？”

胡醫(yī)生點點頭，張女士拿出報告單后發(fā)現(xiàn)少了一張，便讓丈夫去車上拿。

診室里只剩下張女士和胡醫(yī)生二人，胡醫(yī)生沉默了一下開口說道：“你的HIV顯示陽性?！?/p>

張女士愣住了，怎么會呢？自己之前的產檢都顯示正常呀？

“也有可能是假陽性，建議二次篩查，然后進行確診試驗?！焙t(yī)生繼續(xù)說道。

張女士顯然還是無法接受，看著張女士茫然的表情，胡醫(yī)生也開始頭疼起來，這擱誰不懵啊。

這時，張女士的丈夫也回來了。張女士磕磕絆絆地把情況給丈夫說了一遍。

丈夫也懵圈了，這是怎么回事？

張女士反應過來，問道：“我和我丈夫高中就在一起了，從來沒有過高危性行為，怎么會得，會得艾滋病呢！”

胡醫(yī)生解釋道：“除了性傳播，還有血液傳播?！?/p>

“可是我從小身體健康，也沒有被輸過血?。课殷w重不夠，也沒有去獻過血。”張女士一一否認自己的可能感染的途徑，越說越急，越說越激動，最后哭了出來。

胡醫(yī)生趕緊安慰：“這只是初篩，有5%的可能性是存在假陽性的，而且不少孕婦在孕期都存在假陽性的情況。如果二位都沒有高危行為的話，可以不用那么擔心。現(xiàn)在還在孕早期，再做篩查和確證試驗也來得及的?！?/p>

張女士稍稍平靜了一會，問道：“我們兩個人都要做嗎？”

胡醫(yī)生點頭：“原則上是建議二位都做的。”

夫妻二人的二次篩查均為陽性，都需要進行確診試驗，將三次的血液樣本送往當?shù)丶部刂行倪M行測驗。

張女士孕18周時，夫妻二人收到了疾控中心打來的電話，二人確診了。思考了一夜，張女士來到醫(yī)院，要求引產。丈夫希望張女士不要打掉孩子。問胡醫(yī)生有沒有什么辦法可以得到一個健康的寶寶。

胡醫(yī)生告訴二人，如果陽性的孕婦生小孩，傳染幾率在35%-45%之間，可以通過吃藥、剖腹產等方法來降低傳染概率，但并不能保證百分百得到健康的寶寶。

丈夫見有希望，便開始勸張女士。張女士沉默了，突然抬起頭問胡醫(yī)生：“那如果生下的寶寶有艾滋病呢？”

“存活時間比較短，很少能活到15歲?！焙t(yī)生回答。

張女士眼圈發(fā)紅，下定決心要求引產。

胡醫(yī)生安排患者住院，完善術前檢查。在b超引導下行羊膜穿刺+口服藥物引產?；颊咄獠⒑炞帧ａt(yī)生將穿刺針刺入胎兒體內，隨后注射藥物。感受到胎兒的心跳慢慢停止，丈夫再也忍不住了，抱著妻子痛哭了起來。

術后兩天，完全流產，查B超見宮內組織殘留。行清宮術。建議患者定期復查，如有不適，隨時復診。

張女士始終心情抑郁，胡醫(yī)生鼓勵她要振作起來，現(xiàn)在已經終止妊娠，要積極進行抗病毒治療，目前科技發(fā)展了，艾滋病人存活率以及生活質量比之前高了不少呢。

張女士擦干眼淚，表示自己會堅強的。

艾滋病是一種免疫缺陷性疾病，可并發(fā)一系列機會性感染及腫瘤，嚴重可導致死亡。我國將HIV感染分為急性期、無癥狀期、艾滋病期。具有高危行為人群一定要重視HIV檢測。

孕婦如果發(fā)現(xiàn)hiv陽性時，會通過母嬰傳播傳染給胎兒，被感染的胎兒存活時間短，并且妊娠也會加快孕婦病情進展。所以在臨床上，醫(yī)生會選擇告知孕婦實情并勸其終止妊娠。

得了艾滋病住院一定會花很多錢？

前兩天看評論區(qū)有人說艾滋病住院至少五萬起，嚇得很多病人瑟瑟發(fā)抖。

其實并不是這樣，聽李醫(yī)生來簡單的說一下實際情況。

1.一般情況是不需要住院，例如沒有機會性感染、早期確診、一般情況好的情況下在門診做完檢查及上藥就行（抗艾滋病藥物），當然門診費用是報銷不了的，基線的檢查項目較多，例如：血常規(guī)、血生化、肺部ct、心電圖、尿常規(guī)、彩超等，加起來要1000左右。如果要更高端的檢測如：耐藥、病毒庫、cd4、病載、骨密度，這些費用較高（具體看地區(qū)，有一些地區(qū)剛好這一批做免費則cd4和病載申請免費）。

2.如果出現(xiàn)了機會性感染和腫瘤確實要住院的話就看病情嚴重程度、是哪種機會性感染、是否hiv耐藥、是否有醫(yī)保、就診醫(yī)院等級、年齡等等。例如圖片上這名患者很普通的卡肺，總費用5200，自費大致1000多，相對來說費用不算太高，但是隱腦、馬菲等機會性感染治療起來費用較高，所以一定要購買國家醫(yī)療保險。

3.艾滋病早期發(fā)現(xiàn)、早期治療后和HIV陰性人群是生命周期幾乎一樣的，就看你的心態(tài)問題還有醫(yī)療資源情況。

現(xiàn)在自媒體很好，讓大家了解到這個疾病，不再像以前那么恐慌。

#艾滋病# #家庭健康守護官#

本文艾滋病最常見的機會性感染是腫瘤（艾滋病最常見的機會性感染是腫瘤，對嗎到此分享完畢，希望對大家有所幫助。

關鍵詞：